Une transfusion sanguine, c’est l’injection intraveineuse de sang provenant d’un donneur. C’est une thérapie vitale dans le cas de choc traumatique, d’hémorragie, de maladies du sang ou au cours d’intervention chirurgicale. Les situations médicales dans lesquelles on est amené à réaliser une transfusion sanguine à des malades sont fréquentes et variées, au premier rang desquelles les pertes de sang importantes par hémorragie grave. Le prélèvement de sang se fait de préférence à jeun. Une infirmière ponctionne une veine du pli du coude après désinfection de la peau. Elle recueille quelques millilitres de sang pour déterminer le groupe sanguin, pour détecter des porteurs de virus ou de maladie. Le sang est ensuite conservé a 4 C° sous poche plastique pour une durée de 15 à 25 jours. La gestion et la transformation des produits sanguins issus des dons sont assurées en France par l’Établissement Français du Sang.    

    La transfusion sanguine permet de sauver des vies mais elle n'est pas sans danger. Un incident lié à une transfusion, également appelé réaction transfusionnelle, est un incident défavorable qui arrive à un patient pendant ou après une transfusion sanguine. Environ 0,5 % à 3 % de toutes les transfusions donnent lieu à une réaction indésirable, mais dans la majorité des cas, il s'agit de réactions mineures, sans conséquences graves. Généralement, les incidents liés à des transfusions se classent en deux catégories : les incidents de nature infectieuse et ceux de nature non infectieuse. Mais, on trouve d'autres classifications en fonction du moment de survenue de l'incident (réaction aiguë ou retardée) ou en fonction du mécanisme physiologique (réactions d'origine immune ou non immune). Une grande partie des incidents proviennent d'erreurs dans la préparation, la commande ou l'administration du sang ou des produits sanguins.    ...

Lorsque l'on recueille le sang lors d'une transfusion, on identifie en premier les groupes sanguins dans deux systèmes : ABO et Rhésus (RH). Ces deux systèmes définissent la possibilité ou ou non pour un malade dans le besoin de recevoir sans danger pour sa santé le sang d'un donneur : on appelle sa la compatibilité des groupes sanguins. Le système ABO comporte quatre groupes sanguins : A, B, O et AB. Les système Rhésus (RH) peut être positif ou négatif, cela dépend de l'antigène D présent sur les globules rouge (si l'antigène D est présent, l'individu est RHD + donc positif, mais si l'antigène est absent, l'individu est RHD – donc négatif). Avec ces deux systèmes, les différents types de sang sont classer précisément. En général les personnes dans le besoin d'une transfusion sont transfusés avec les globules rouge d'un donneur avec une transfusion identique, mais il faut que la compatibilité sois respecter et donc quelle sois compatible. Et c'est pour sa que l'on se limite...

On utilise l'immuno-hematologie dans la transfusion sanguine et le don de sang. Elle permet de garantir la sécurité transfusionnelle au niveau de la transfusion en permettant la compatibilité des produit sanguins transfusés avec les anticorps du patient et en limitant les risques d'allo-immunisation ( L’allo-immunisation est le phénomène d’apparition d’anticorps dans un organisme qui a reçu des antigènes d’un sujet de la même espèce) des antigènes des groupes sanguins apportés par les produits transfusés. La détermination des groupe et des phénotypes des antigènes des globules rouges est également nécessaire au niveau du dont de sang pour permettre de rechercher les éventuels anticorps présent chez les donneurs de sang bénévoles et de déterminer les antigènes présents a la surface des hématies pour limiter les risques de transfusion incompatible. Si la transfusion de sang est incompatible, alors l'anticorp se fixe sur l'antigène correspondant des globules rouges, conduisant...

Pourquoi donner son sang ? Nous ne vendons pas notre sang, nous le donnons. C'est un acte solidaire, généreux et responsable qui permet de sauver 50 000 personnes chaque année. Le donner, c'est un principe de bénéficience (la volonté de faire le bien) ainsi que de justice sociale ( basé sur l'idée que chacun peut avoir besoin de sang un jour), d'autonomie (l'autodétermination, elle suppose l’absence de contraintes physiques ou matérielles) et d'intégrité ( indissociable du respect de la dignité). Comme il n’existe pas de produit capable de substituer complètement au sang humain, il est donc indispensable de donner du sang pour sauver une vie. Qui peut donner son sang ? Pour donner son sang, il suffit d'être en bonne santé, d'avoir entre 18 et 70 ans et peser plus de 50 kg. Quelles sont les décisions pour donner son sang ? Le médecin est seul habilité à juger si vous êtes en mesure de donner votre sang , votre sécurité et celle du donneur dépendent de sa décision. Vous...

    On dispose parfois de solutions de remplacement à la transfusion sanguine : - des techniques chirurgicales spéciales peuvent réduire la perte de sang - on peut utiliser d'autres liquides pendant une coute période pour remplacer le sang perdu - certains médicaments peuvent empêcher le saignement ou aider à la formation de nouvelles cellules sanguines dans l'organisme     Ces solutions de remplacement ont toutes des risques (infections...), comme la transfusion sanguine.

    On dit d'un don de sang qu'il est autologue quand un patiant donne son sang avant une intervention chirurgicale; ce sang est ensuite conservé.        Le Centre propose un programme qui permet à certains patients de donner leur sang. Celui-ci est conservé (pendant 5 semaines maximum) et est redonné au patient si il en a besoin pendant ou après une intervention chirurgicale. Si le sang n'est pas utilisé, il est jeté.     Ce servce n'est proposé que dans des cas d'intervention chirurgicales ou de grossesses ayant un haut risque de saignement et pouvant nécessiter une transfusion sanguine.